杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市少年儿童大病住院基本医疗保险试行办法的通知
浙江省杭州市人民政府办公厅
杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市少年儿童大病住院基本医疗保险试行办法的通知
杭政办〔2006〕49号
各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《杭州市少年儿童大病住院基本医疗保险试行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照实施。
二○○六年十二月四日
杭州市少年儿童大病住院基本医疗保险试行办法
一、为完善杭州市基本医疗保障体系，保障少年儿童的身体健康，缓解本市少年儿童因患重大疾病造成家庭经济负担过重的状况，根据《浙江省人民政府关于推进城镇居民医疗保障制度建设试点工作的意见》（浙政发〔2006〕45号）精神，结合本市实际，制定本办法。
二、少年儿童大病住院基本医疗保险(以下简称少儿医疗保险)的参保对象为：
（一）本统筹地区城镇居民户籍，未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在本统筹地区就读的中小学生。
（二）非本统筹地区城镇居民户籍，在本统筹地区就读，且其父母一方已参加本统筹地区社会保险的中小学生。
（三）已纳入新型农村合作医疗和省、市、区级机关事业单位子女统筹医疗的少年儿童，可不参加少儿医疗保险。
本条所称的“大病住院”包含住院和规定病种门诊。
三、少儿医疗保险应遵循公平与效率相结合、权利与义务相对应、保障水平与经济社会发展水平相适应的原则。
四、市劳动保障行政部门主管少儿医疗保险工作。市、区基本医疗保险经办机构（以下简称医保经办机构）具体负责本办法的实施，根据管理需要也可委托社会其他机构经办。
财政、教育、民政、卫生、食品药品监督管理、价格、审计、人事、公安、残联等部门应协助做好少儿医疗保险工作。
五、街道(乡、镇)劳动保障站为少儿医疗保险的登记缴费代办单位；负责办理学校教职员工城镇基本医疗保险参保手续的专（兼）职人员为本校少儿医疗保险代办员。
六、按照个人缴费为主、政府适当补助的原则，建立少儿医疗保险基金。
少儿医疗保险基金的来源包括参加少儿医疗保险的少年儿童（以下简称“参保少儿”）家庭缴纳，财政适当补贴，基金的存款利息，公民、法人及其他组织的捐赠和其他收入。
七、少儿医疗保险费按年缴纳，缴费标准为每人每年100元，其中由参保少儿家庭缴纳65元，财政补贴35元。
参保少儿家庭缴纳的医疗保险费，可由参保少儿父母所在单位报销。
八、参保少儿中的孤儿、持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》家庭的少儿或持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的本统筹地区户籍残疾少儿，其应缴纳的医疗保险费由财政承担。
九、少儿医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。
医保经办机构应将收取的少儿医疗保险费及时上缴社会保障基金财政专户，年末账户无余额。具体办法另行制定。
少儿医疗保险基金接受社会监督，财政、审计部门应当定期对少儿医疗保险基金的筹集、管理和使用等情况进行监督审计。
十、每年6月1日至9月15日为少儿医疗保险登记缴费期。新生儿、户籍关系新迁入本市或中途转入本市中小学校的少年儿童，应当在符合参保条件的3个月内办理登记缴费手续，在同一结算年度内，缴费标准不变。
中小学校在册的全日制学生，由少儿医疗保险代办员在每年的9月1日至15日收缴所属参保少儿的医疗保险费。
未满18周岁的未入学少年儿童，由其父母或法定监护人持户口簿于每年6月1日至8月20日到户籍所在地的劳动保障站办理参保手续。
符合参保条件的少年儿童，未在规定时间内办理参保缴费手续的，应当参加下一结算年度的少儿医疗保险，并从下一结算年度首月起的6个月后享受少儿医疗保险待遇。
劳动保障站和少儿医疗保险代办员在收缴少儿医疗保险费时，应出具财政部门统一监制的票据。并及时将代收的少儿医疗保险费缴至市医保经办机构，同时将参保少儿的基本信息报送医保经办机构。
十一、参保少儿中的孤儿，由所在的孤儿院、其他监护机构或监护人凭相关有效证件；其他符合免缴条件的参保少儿，由父母或法定监护人持有效期内的相关证件，于每年8月份统一到医保经办机构办理相关参保手续。
十二、少儿医疗保险基金用于支付符合少儿医疗保险开支范围，应由少儿医疗保险基金承担的住院和规定病种门诊医疗费用。其医疗费用的开支范围，按照基本医疗保险的开支范围以及增补的少儿用药目录执行。
本条所称的规定病种是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和列入基本医疗保险医疗服务项目目录的器官移植后的抗排异治疗。
十三、每年9月1日至次年8月31日为参保少儿的医疗保险待遇结算年度。
新生儿和异地转入本统筹地区的少年儿童，自按规定办妥当年度参保手续并足额缴费的次月起，享受当年度（结算年度）剩余月份少儿医疗保险的有关待遇。
十四、参保少儿发生的符合少儿医疗保险开支范围的住院医疗费用，按以下规定结算：
（一）少儿医疗保险基金的起付标准（以下简称住院起付标准）为：三级及相应医疗机构800元，二级及相应医疗机构600元，社区和其他医疗机构300元。
每次住院均设住院起付标准。在一个结算年度内，第二次住院按规定住院起付标准的75%计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算。其中，因患各类恶性肿瘤需进行多次住院放、化疗治疗的，按首次住院的定点医疗机构等级计算一次住院起付标准。
参保少儿连续住院时间超过一年（365天）的，其发生的医疗费用，每满一年按一个住院起付标准结算一次，并计入当年最高限额。
（二）住院起付标准以下部分的医疗费由个人承担。
（三）在一个结算年度内，参保少儿发生的由少儿医疗保险基金和个人共同承担的医疗费，最高限额为10万元。最高限额按结算年度(以出院日期为准)累计计算，最高限额以上部分医疗费由个人承担。
（四）超过住院起付标准至最高限额以下部分的医疗费由少儿医疗保险基金与个人共同承担，其中个人的承担比例按以下规定执行，剩余部分由基金支付：
1.住院起付标准以上（含起付标准）至2万元（不含）的，在三级及相应医疗机构个人承担36%；在二级及相应医疗机构个人承担30%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构个人承担24%。
2.2万元至4万元（不含）的，在三级及相应医疗机构个人承担30%；在二级及相应医疗机构个人承担25%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构个人承担20%。
3.4万元以上至10万元（不含）的，在三级及相应医疗机构个人承担24%；在二级及相应医疗机构个人承担20%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构个人承担16%。
十五、在一个结算年度内，规定病种门诊医疗费按一次住院结算，但不设起付标准，其最高限额包括规定病种门诊医疗费和住院医疗费。
十六、需要住院治疗的参保少儿，在办理住院手续前，凭定点医疗机构出具的入院通知书领取《杭州市少儿医疗保险住院凭证》（以下简称住院凭证）。其中，就读的参保少儿到所在学校的少儿医疗保险代办员处领取；未入学的参保少儿到所在街道的劳动保障站领取。
患有规定病种的参保少儿需进行门诊治疗的，应按有关规定至市医保经办机构办理规定病种专用病历并选择定点医疗机构。
十七、参保少儿可在市劳动保障行政部门公布的少儿医疗保险定点医疗机构中自行选择住院。参保少儿住院治疗时应出示本人的住院凭证，规定病种门诊就医时应出示本人的规定病种门诊专用病历。
十八、参保少儿患疑难重症，本市定点医疗机构限于技术或设备条件不能诊治的，可由三级及相应定点医疗机构填写《杭州市城镇基本医疗保险转外登记表》，经市医保经办机构登记后，可转外地（限上海、北京两地）医疗机构就医。
十九、参保少儿在本市非定点医疗机构急诊住院治疗的，须在3日内（遇节假日顺延）持急诊住院证明，到医保经办机构补办登记手续。
临时外出的参保少儿因急症需住院治疗的，可选择当地医疗机构就医，并在入院之日起15日内持急诊住院证明，到医保经办机构办理登记手续。
二十、参保少儿发生的符合少儿医疗保险开支范围的医疗费用按以下规定结算：
（一）在定点医疗机构发生的住院和规定病种门诊医疗费用按本办法第十三条至第十五条的有关规定结算，其中自费、自理、自负费用由个人支付。
（二）急诊发生的住院医疗费用，由个人支付后，到医保经办机构审核结算。其中，在本市以外的直辖市、省会城市、计划单列市的二级及以上医疗机构就医的，其符合少儿医疗保险开支范围的医疗费，先由个人自理10%，剩余部分按本办法第十三条至第十五条的有关规定结算。
（三）转上海、北京两地发生的住院医疗费用，由个人支付后，其符合少儿医疗保险开支范围的医疗费，先由个人自理10%，剩余部分按本办法第十三条至第十五条的有关规定结算。
参保少儿到医保经办机构办理住院费用结算手续时，须出具《杭州市城镇基本医疗保险转外、急诊登记表》、就诊病历、有效收据原件、费用明细清单及医疗机构等级证明等。
二十一、参保少儿符合城镇基本医疗保险参保条件的，应在少儿医疗保险待遇享受终止后的3个月内，办理城镇基本医疗保险参保缴费手续，并按基本医疗保险规定享受待遇。
二十二、《杭州市城镇基本医疗保险办法》有规定而本办法未涉及的有关事项，按照《杭州市城镇基本医疗保险办法》的规定执行。
二十三、市政府可根据本市经济社会发展和少儿医疗保险制度的实际运行情况，适时调整少儿医疗保险缴费标准及医疗保险待遇。
二十四、本办法的具体应用问题由市劳动保障行政部门负责解释。萧山区、余杭区和各县（市）可参照本办法，制定本统筹地区的少年儿童医疗保障实施办法。
二十五、本办法自2007年9月1日起试行。
中华人民共和国海关对新疆棉以出顶进监管仓库及所存货物管理暂行规定
中华人民共和国海关
中华人民共和国海关对新疆棉以出顶进监管仓库及所存货物管理暂行规定
1999年4月1日，中华人民共和国海关
第一条 为规范对新疆棉以出顶进监管仓库的管理，根据《中华人民共和国海关法》和《关于新疆棉花以出顶进管理暂行办法》（计经贸〔1999〕352号）及有关法律法规制定本规定。
第二条 本规定所称的新疆棉以出顶进监管仓库（以下简称“监管库”），系指由海关批准设立，专门用于存放由国家指定单位经营的以出顶进新疆棉的监管仓库。海关对监管库比照保税仓库管理办法管理。国内其它省、自治区、直辖市所产的棉花和其他物品不准存入监管库。
第三条 监管库必须具备以下条件：
（一）申请人必须是国家指定经营以出顶进新疆棉，具有独立法人资格的经济实体（以下简称“新疆棉公司”）。
（二）新疆棉公司自有的仓库或其所属公司直接经营管理的仓库。
（三）仓库位于设有海关的沿海加工贸易发达地区或使用进口棉开展加工贸易比较集中的地区。
（四）仓库应具有专门储存、堆放海关监管货物的安全隔离和仓储设施。建立健全符合海关监管要求的仓储货物管理规章制度、会计制度和详细的所储货物在库和出、入库管理帐册，配备经海关培训认可的专职管理人员。
第四条 申请设立监管库应持仓库经营单位的工商营业执照、国家计委批准文件、新疆棉公司设立监管库的书面申请，填写《新疆棉以出顶进监管仓库申请书》，经主管海关审核并派员实地调查合格后，直属海关报海关总署审批，海关总署批准后，由直属海关颁发《新疆棉以出顶进监管仓库登记证书》。
第五条 监管库所存货物属于海关监管货物，未经海关批准，不得擅自出售、转让、抵押或移作他用，且不得进行加工。如需改变包装、加刷唛码等，必须报经主管海关批准。仓库所存货物储存期限为一年。
第六条 新疆棉入库前，由新疆棉公司或其代理人持有关单证向主管海关申请入库，海关比照保税仓库入库货物的有关规定办理入库手续。
第七条 新疆棉出库前，由新疆棉公司或其代理人按以下方式向主管海关提出申请：
（一）从监管库购买（或提取）新疆棉的加工出口企业，由该加工企业持加工贸易手册、合同等单证向主管海关申请，海关比照保税仓库转加工贸易货物出库有关规定办理出库手续；
（二）新疆棉直接出口，持出口许可证、合同等单证向主管海关申请出库，海关按一般贸易出口办理并按转关运输办法进行监管（不再签发报关单出口退税联）。
新疆棉出库后，新疆棉公司持有效报关单证和监管库出库凭证向主管海关作出库核销。
第八条 对加工贸易企业需跨海关直属关区从新疆棉监管库提取货物的，经加工贸易企业所在地主管直属海关和新疆棉监管库所在地主管海关联系、核定、批准后，按转关运输的管理办法办理手续，同时报总署备案。
第九条 仓库经理人将监管库所存货物于每月的5日前将上月有关货物的收、付、存等情况分别列表报送主管海关。
第十条 海关可随时派员进入监管库检查货物的储存情况和有关帐册，必要时可会同仓库经理人共同加锁，也可派员驻库监管。仓库经理人应当为海关提供办公场所和必要的方便条件。
第十一条 主管海关设立专门的帐册，记录新疆棉的出入库和结存的详细内容，并与监管库定期对帐。
第十二条 监管库所存货物在储存期间发生灭失或短少，除不可抗力原因外，由仓库经理人承担法律责任。
第十三条 监管库所存棉花期限为一年，到期后在核定的期限（3个月）不能办理新疆棉出库手续的，由海关按无证到货货物进行变卖处理，所得款项上缴中央金库。
第十四条 监管库如有下列情事之一，主管海关可暂停其监管库经营资格，暂扣《新疆棉以出顶进监管仓库登记证书》，并要求其进行整顿。
（一）擅自变更库址、名称、法人代表，转租、转借他人经营或自行设立分库；
（二）管理混乱、帐目不清、擅自存放非新疆棉货物；
（三）构成违反海关监管规定行为的；
（四）已不具备本规定第三条所列条件的。
第十五条 监管库如有下列情事之一，主管海关可以撤销其监管库资格：
（一）暂停监管库资格期满后，仍不能达到海关要求的。
（二）构成严重违反海关监管规定或走私行为的。
（三）因其他原因需撤销保税仓库资格的。
第十六条 监管库经理人违反本办法的规定构成走私或违反海关监管规定行为的，依照《中华人民共和国海关法》、《中华人民共和国海关法行政处罚实施细则》和其他有关法律、法规的规定处理。
第十七条 本规定由海关总署负责解释。
第十八条 本规定自1999年4月1日起实施。
